Loi sur l’identité de genre au Portugal: médecins et psychologues alertent sur les risques

Une alerte sanitaire, sans bilan chiffré à ce stade

Les ordres portugais des médecins et des psychologues contestent l’orientation des modifications envisagées. Selon RTP, ils reprochent aux propositions de détourner les directives existantes pour imposer une législation qu’ils jugent inutile et fortement punitive. Leur avertissement porte donc sur les conséquences possibles du changement législatif, et non sur un bilan déjà mesuré.

La distinction importe: affirmer que des vies pourraient être menacées constitue une alerte professionnelle, pas un décompte de victimes. Le bref compte rendu de RTP ne fournit ni estimation chiffrée ni résultats d’étude. En revanche, il rapporte une demande précise: évaluer l’accompagnement des jeunes auprès de la Direction générale de la santé.

Ce que prévoit le cadre légal adopté en 2018

Le cadre de référence reste la loi n° 38/2018, du 7 août 2018. Elle reconnaît le droit à l’autodétermination de l’identité et de l’expression de genre, ainsi que la protection des caractéristiques sexuelles. Le Diário da República présente toujours cette loi comme étant en vigueur, dans sa version consolidée.

Pour les jeunes de 16 et 17 ans, ce cadre prévoit déjà des garanties. L’Ordre des psychologues rappelle notamment l’audition en personne et un rapport médical ou psychologique. Celui-ci doit attester la capacité de décision et la volonté éclairée du jeune, sans poser un diagnostic sur son identité de genre.

Ainsi, l’autodétermination ne signifie pas l’absence de toute vérification pour ces adolescents. La différence concerne l’objet de l’évaluation: vérifier une décision libre et comprise, plutôt que certifier une identité par un diagnostic. C’est précisément cette frontière que l’Ordre des psychologues estime menacée par les propositions discutées au Parlement.

Pourquoi le retour du diagnostic concentre les critiques

Le désaccord ne commence pas avec l’alerte du 15 octobre. Dès le 20 mars 2026, l’Ordre des psychologues dénonçait les projets approuvés au Parlement comme un recul scientifique, éthique et juridique. Il critiquait notamment le retour d’une certification clinique comme condition de reconnaissance légale de l’identité.

Dans son avis sur le projet n° 391/XVII/1.ª de Chega, l’Ordre examine une disposition concrète. Celle-ci exigerait un rapport établissant un diagnostic de trouble de l’identité de genre pour modifier le sexe et le prénom à l’état civil. L’objection vise donc une condition administrative précise, pas seulement le vocabulaire du débat politique.

Le 15 octobre 2026, l’Ordre a de nouveau défendu l’autodétermination lors d’une audition parlementaire. Il a également insisté sur l’accompagnement psychologique et la protection à l’école. Cette intervention confirme la poursuite du débat sur les projets; elle ne constitue pas l’annonce d’une nouvelle règle déjà applicable aux usagers.

Reconnaissance juridique et soins: deux décisions à distinguer

La reconnaissance à l’état civil et l’accompagnement sanitaire répondent à des questions différentes. La première concerne les mentions administratives de la personne. Le second porte sur ses besoins de santé et sur les décisions de soins. Dans son avis, l’Ordre des psychologues distingue clairement la reconnaissance juridique du suivi professionnel.

L’Ordre ne défend donc pas un parcours sans professionnels de santé. Il recommande au contraire un accompagnement, particulièrement à l’adolescence, pour explorer l’identité et réfléchir aux formes éventuelles de transition. Il souligne aussi la nécessité de mettre en balance les bénéfices et les risques des interventions, selon les principes éthiques des soins.

Son raisonnement distingue également l’identité de genre de la souffrance que certaines personnes peuvent éprouver. Dans cette approche, une souffrance cliniquement significative peut justifier des soins, sans que l’identité constitue elle-même un trouble mental. Cette distinction explique l’opposition à un diagnostic imposé comme préalable à la reconnaissance administrative.

Une étude demandée à la DGS, mais pas encore de calendrier annoncé

La demande adressée à la Direction générale de la santé porte sur l’évaluation de l’accompagnement des jeunes. Toutefois, le compte rendu de RTP ne précise ni méthode, ni calendrier, ni population étudiée. Il ne permet pas non plus d’affirmer que l’autorité sanitaire a déjà accepté ou lancé cette étude.

Du côté des psychologues, la préoccupation reste aussi l’accès effectif à une prise en charge. L’Ordre estime qu’une obligation de diagnostic identitaire pourrait accroître la stigmatisation et compliquer l’accès aux soins. Il s’agit de risques qu’il identifie dans son avis, et non d’effets déjà quantifiés de la réforme discutée.